Скажи Москве - ДА!

Медицинское обслуживание

Болеть никому и никогда сознательно не хочется. Однако, в годы школьной или студенческой жизни, порою так хочется прогулять занятия, «заболеть», получить справку и отдыхать дома. Подобные же варианты многие используют и, уже будучи в сознательном, взрослом возрасте, на своей работе. Есть люди, которые с самой молодости привыкают болеть и чувствуют весь мир обязанным им, за то, что они больные и несчастные. И часто это работает. К ним будут приезжать друзья и родственники с подарками, будут ухаживать за ними… в таких условиях только и хочется что продолжать и продолжать свои болезни.

Однако если Вы решили изменить свою жизнь и переехать в Москву, то Вам придется вообще забыть о том, что такое «болеть». Болеть, находиться на больничном в Москве непринято. А, кроме того, очень дорого, неудобно и в конечном итоге, Вас за частые «больничные» могут просто уволить с работы. Причем, совершенно законно и быстро. Методы для этого у работодателей есть.

Итак, если Вы едете в Москву, то должны, помимо всего прочего, обладать также отменным здоровьем. Решите все свои медицинские трудности, еще находясь в родном городе. А главное – настройтесь на то, что болеть – это совершенно бесполезная трата времени, сил и нервов. А также – денег. Однако, если, все же, уже находясь в Москве, Вы действительно захворали и нуждаетесь в помощи врача, то стоит помнить, что Ваш работодатель, тем более, если Вы официально оформлены на работу по трудовому законодательству и имеете запись в трудовой книжке, обязан выдать Вам полис обязательного медицинского страхования. Это государственная программа социальной защиты населения, которая предназначена для обеспечения медицинским обслуживанием граждан за счёт финансирования страховой компании.

Полис ОМС – документ, который даёт право на получение бесплатной медицинской помощи. Такой полис действует только в тех лечебно-профилактических учреждениях, которые работают в системе ОМС. Как правило, это районная поликлиника, диспансер, онкологический диспансер и т.д. Пока у Вас нет московского полиса, Вы можете пользоваться полисом ОМС, полученным на вашей предыдущей работе,  так как полис действует на всей территории России. Неправомерен отказ в медицинской помощи по причине предъявления полиса, выданного в другом регионе. В Вашем регионе Ваши права защищает страховая компания, выдавшая полис, а при выезде в Москву функцию защиты Ваших прав осуществляет служба защиты прав застрахованных Московского Территориального фонда ОМС.

В соответствии с действующими Правилами обязательного медицинского страхования населения города Москвы №141-ПП, которые утверждёны Постановлением Правительства Москвы от 26.02.02 г., полисы в городе выдаются страховыми медицинскими организациями: «гражданам Российской Федерации, в т.ч. не имеющим в городе Москве места жительства».Таким образом, работая на московском предприятии, Вы имеете право на получение полиса ОМС. Чтобы по нему прикрепиться к поликлинике в Москве, необходимо обратиться в Управление здравоохранения административного округа столицы по месту фактического проживания за направлением. С этим направлением потом обращаетесь в поликлинику, к главному врачу. При себе необходимо иметь паспорт и полис ОМС. Можно обратиться как лично, так и письменно. Если Вы обращаетесь письменно, к письму должны быть приложены ксерокопии паспорта и полиса ОМС.

Сейчас, чаще всего крупные и известные компании, включают в социальный пакет работников добровольное медицинское страхование. Последние годы в Москве на многих предприятиях ДМС становится все более популярным. Дело в том, что по полису ОМС качество медицинских услуг и обслуживания оставляет желать лучшего. Многие дополнительные услуги диагностики и профилактики, консультации высококлассных специалистов, реабилитационное лечение требуют дополнительных затрат. Очереди в поликлиниках, невнимательное отношение к пациентам, нехватка хороших специалистов — обычные для бесплатной медицины явления. Поэтому добровольное медицинское страхование становится отличным дополнением к системе обязательного медицинского страхования. Оно позволяет частично, а часто и полностью компенсировать немалые расходы на платное медицинское обслуживание.

Ваш работодатель производит разовую оплату страхового взноса и в течение срока действия полиса. Вы, без дополнительной оплаты, будете иметь возможность получать высококачественное медицинское обслуживание по выбранной программе полиса в случае необходимости. Программа ДМС — это перечень медицинских услуг по договору страхования с указанием медицинских учреждений, где застрахованный может получить помощь и общей страховой суммы по каждому виду медицинской помощи.

Страховые компании предлагают, как правило, несколько видов страховых программ. Это могут быть программы:

- амбулаторно-поликлинического обслуживания;
- стационарного обслуживания;
- программы стоматологии;
- альтернативная экстренная помощь и другие.

При обращении в медицинское учреждение Вы предъявите карточку ДМС и удостоверяющие личность документы (паспорт). Но получить медицинскую помощь по этому полису Вы сможете только в тех учреждениях, которые указаны страховой компанией в приложении к полису. Если Вам повезло, и работодатель включил в соц.пакет полис Добровольного мед.страхования – все равно, не настраивайтесь болеть. Не для того Вы приехали в этот город, а кроме того, болезни Ваши не очень понравятся руководству.

 

Автор: Денис Викторсон

ПЕРЕЙТИ НА ГЛАВНУЮ